+
Amitriptyline Amitriptilina (Tryptomer. Elavil. Tryptizol. Laroxyl. Saroten. Sarotex. Lentizol. Endep) è un antidepressivo triciclico (TCA). E 'il TCA più utilizzato e ha almeno pari efficacia contro la depressione come la classe più recente di SSRI secondo uno studio da inizio 2001. 2 Oltre a ridurre i sintomi depressivi, questi tipi di triciclici anche facilitare l'emicrania, mal di testa tensione, attacchi d'ansia e alcuni sintomi schizofrenici. E 'noto anche per ridurre l'aggressività e comportamenti violenti. Contenuto Usi Modifica Approvato Edit Amitriptilina è usato in spondilite anchilosante per alleviare il dolore. E 'anche usato come un preventivo per i pazienti con ricorrenti discinesia biliare (disfunzione dello sfintere di Oddi). 5 Un studio controllato randomizzato pubblicato nel giugno 2005 ha rilevato che l'amitriptilina era efficace nella dispepsia funzionale che non ha risposto ad un trattamento di prima linea (famotidina o mosapride). 8 Può anche essere usato per trattare enuresi notturna (letto bagnante). I bambini di età compresa tra 7 e 10 anni tra l'avere una dose di 10 a 20 mg, 25 bambini di età superiore a 50 mg durante la notte. Dovrebbe essere gradualmente sospeso alla fine del percorso, che complessivamente dovrebbe essere di non più di 3 mesi. 7 non approvati / off-label / Investigational Modifica Gli effetti avversi Modifica modello: sezione Refimprove I principali effetti collaterali che si verificano due di prendere amitriptilina sono sonnolenza e secchezza delle fauci. Altri comuni effetti indesiderati di utilizzare amitriptilina sono per lo più a causa della sua attività anticolinergica, tra cui: l'aumento di peso, alterazioni dell'appetito, rigidità muscolare, nausea, costipazione, nervosismo, vertigini, visione offuscata, ritenzione urinaria. e cambiamenti nella funzione sessuale. Alcuni effetti collaterali rari comprendono convulsioni, tinnito. ipotensione. mania. psicosi. paralisi nel sonno. allucinazioni ipnagogiche o ipnopompiche legati al sonno paralisi, blocco cardiaco. aritmie. labbro e ulcere della bocca, sintomi extrapiramidali. depressione. formicolio dolore o torpore nelle mani e nei piedi, ingiallimento della pelle o degli occhi, dolore o difficoltà nella minzione, la confusione, la produzione anormale di latte nelle donne, aumento del seno in maschi e femmine, febbre con aumento della sudorazione, e pensieri suicidi. 9 La scoperta rete di Indianapolis per la demenza (IDND) 10 tariffe amitriptilina come avere precisi effetti anticolinergici. Un effetto collaterale di molti farmaci comunemente usati con tali effetti sembra essere quello di aumentare i rischi sia di deterioramento cognitivo e la morte nelle persone anziane, secondo una nuova ricerca condotta dalla University of East Anglia (UEA). 11 Amitriptilina può indurre epatotossicità. 12 Overdose Modifica i sintomi e il trattamento di un sovradosaggio sono in gran parte lo stesso che per gli altri TCA. Il British National Formulary osserva che Amitryptyline può essere particolarmente pericoloso in caso di sovradosaggio, 13 così e altri antidepressivi triciclici non sono più raccomandati come terapia di prima linea per la depressione. agenti alternativi, SSRI e gli SNRI sono più sicuri in caso di sovradosaggio, anche se non sono più efficaci di TCA. Farmacologia Edit Recentemente, amitriptilina è stato dimostrato di agire come agonista del TrkA e TrkB recettori. 27 promuove l'eterodimerizzazione di queste proteine in assenza di NGF ed ha una potente attività neurotrophic sia in vivo che in vitro in modelli murini. 27 28 Questi sono gli stessi recettori BDNF attivare, una neurotrofina endogena con potenti effetti antidepressivi, e come tale questa proprietà può contribuire in modo significativo alla sua efficacia terapeutica contro la depressione. Amitriptilina non anche agire come FIASMA (inibitore funzionale della sfingomielinasi acida). 29 Storia Modifica Amitriptilina, con il marchio Elavil. è stato sviluppato da Merck e approvato dalla FDA il 7 aprile 1961, per il trattamento della depressione maggiore negli Stati Uniti. 30 In India, Merck & Co. ha lanciato amitriptilina con il marchio Tryptomer. che è ora con Merind, una divisione di Wockhardt. Vedere anche Modifica Riferimenti Modifica
No comments:
Post a Comment